• 【民生回應-衛生健康】春季,過敏性鼻炎高發
    市人民醫院專家為病人支招

    瀏覽次數: 信息來源: 淮北新聞網 發布時間:2025-04-22 09:03 字號:

    春季是過敏性鼻炎高發的季節。近日,市人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任鄒起瑞、護士長任艷麗做客市傳媒中心《名醫直播間》欄目,針對市民關心的健康問題,為病人支招治療。

    據了解,過敏性鼻炎(也稱變應性鼻炎)是一種由IgE介導的鼻黏膜慢性炎癥性疾病。當機體接觸過敏原后,免疫系統會產生過度反應,釋放如組胺等炎癥介質,從而引發鼻黏膜的一系列炎癥癥狀,主要表現為鼻癢、陣發性噴嚏、大量清水樣鼻涕、鼻塞等,可伴有眼癢、流淚、結膜充血等眼部癥狀,部分患者會出現嗅覺減退。該病具有一定的遺傳傾向,且發病率較高,嚴重影響患者的生活質量,還可能引發鼻竇炎、中耳炎、哮喘等并發癥。

    治療方法多樣,通常需根據癥狀嚴重程度、過敏原類型及患者個體情況綜合選擇。 常見的治療方式:

    1.抗組胺藥口服:氯雷他定、西替利嗪、非索非那定(二代藥物,嗜睡副作用較少)。鼻噴劑:氮卓斯汀、奧洛他定(起效快,針對鼻部癥狀)。

    2.鼻用糖皮質激素,常用藥物:布地奈德、氟替卡松、莫米松。作用:減輕鼻黏膜炎癥,改善鼻塞、流涕和噴嚏,需規律使用(通常1-2周顯效)。安全性:局部用藥,全身副作用少,但長期使用需遵醫囑。

    3.白三烯受體拮抗劑,代表藥物:孟魯司特鈉(尤其適合合并哮喘的患者)。作用:阻斷炎癥介質白三烯,緩解鼻塞和夜間癥狀。

    4.減充血劑,鼻噴劑:羥甲唑啉、賽洛唑啉(短期使用3-5天,避免長期導致藥物性鼻炎)。作用:快速緩解鼻塞,但需謹慎依賴。

    5.抗IgE單克隆抗體,代表藥物:奧馬珠單抗(用于重度難治性病例,需皮下注射)。

    此外,還可以進行免疫治療(脫敏治療),適用人群:中重度、長期過敏且明確過敏原(如塵螨、花粉)者。使用中醫中藥,如玉屏風散、辛芩顆粒等可能輔助調理(需在正規中醫指導下使用)。穴位注射足三里,手術治療等。

    得了過敏性鼻炎,除了遵醫囑治療,在日常生活中,像飲食、居住環境這些方面,都該注意。生活有規律,早睡早起,勞逸結合,適當鍛煉,增強抵抗力。戒煙戒酒,盡量避免不必要的應酬,不去人群密集地方,在空調環境的時間不宜過長,電扇不宜直吹。在花粉播散的季節,外出時應佩戴口罩。注意防寒保暖,隨氣溫變化及時增減衣被,防止受涼感冒。保持居住和工作環境衛生,不養花草,不養寵物,勤通風,減少室內空氣中的懸浮物,經常洗曬被褥、床單、床墊和衣服等防止塵螨的滋生。若在空氣污染較嚴重的環境中工作,應注意改善工作環境或調整工種。保持樂觀開朗的精神狀態,正確認識疾病,堅持配合治療、復診,掌握正確的擤鼻、滴鼻及噴鼻方法,切忌隨意用藥,以免加重病情。避免接觸致敏物,常年性變應性鼻炎者積極查找致敏原并避免接觸,例如羽絨制品、動物皮革、化妝品等。已知對某一種食物過敏時則應暫停食用,可用其他食品替代,忌食寒涼生冷等刺激性食物,慎食魚、蝦、蟹類等海產食物,鼓勵患者多吃新鮮蔬菜、水果,補充維生素,多吃補益肺氣的食物以提高機體抵抗力??蛇M行溫冷交替浴、足浴,用淡鹽水或冷水清洗鼻腔,如每次洗臉時,用手接觸少量涼水,用鼻腔輕輕吸入冷水,然后噴出,反復十次,以達到清洗鼻腔的目的??砂茨τ阊ǎㄎ挥诒且砼蚤_0.5cm處),兩手微握拳,用兩手大拇指指關節在鼻梁兩側上下摩擦,每次5—10分鐘,每日兩次,手法由輕至重。

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